Continuamos con la sección “El viernes…la psicologa responde en Maternidad Continuum” con Mónica Serrano.

Os recuerdo que si queréis que Mónica responda alguna consulta, sólo tenéis que mandarla a maternidadcontinuum@gmail.com Para ver el post donde se dan todas las indicaciones entrad aqui.

Mónica Serrano Muñoz Psicóloga Infantil. Especialista en acompañamiento durante la maternidad y la crianza y asesoramiento a familias, desde el enfoque de la crianza con apego. Coordinadora del Proyecto Bambulah Portabebés http://mochilasportabebes.net, dedicado al asesoramiento y venta de portabebés ergonómicos. Para un asesoramiento más amplio, podéis contactar con ella escribiendo a psicologa@bambulah.es Puedes leer sus artículos en el blog http://psicologiaycrianza.blogspot.com.es/

Pregunta

Mi hija tiene bruxismo.
Nos dimos cuenta hace un par de meses. Es normal? Podemos hacer algo para que deje de tenerlo?
Paso a contar como es mi hija:
Tiene 2 años y 10 meses. Es una niña feliz y aparentemente normal.
En casa es cada vez más independiente pero con mucho apego a su papá y sobre todo a su mamá.
Duerme casi siempre acompañada por mí (su madre), aunque a veces duerme sola, otras veces conmigo y su hermano y otras veces conmigo, su hermano y su padre.
Es una niña muy cariñosa y buena, quiero decir que no tiene rabietas casi nunca, trata muy bien a su hermano, juega sola y a veces con nosotros.
Le cuesta desprenderse de su madre. Casi todos los días quiere ser bebé y quiere que la coja mucho aúpa…
Controla ya perfectamente el pis desde hace mas o menos un mes y para hacer caca nos pide que le pongamos el pañal.
Como cambios en su vida son que empezó la guardería por primera vez en Septiembre con 2 años y casi medio, y el nacimiento de su hermano en Julio. A la guardería se adaptó bien. La primera semana lloró dos o tres días al dejarla y desde entonces se queda muy contenta y le gusta mucho, excepto días contados que ha dicho que no quería ir gimiendo un poco.
Creemos que el bruxismo apareció más o menos hace 2 meses, o sea en octubre.
Muchas gracias. Un saludo.


Respuesta

Estimada amiga. Te agradezco la confianza depositada en nosotras con tu consulta.

El bruxismo en el hábito de rechinar los dientes. Puede producirse durante el día, durante la noche o durante ambos.

El término bruxismo diurno hace alusión al rechinamiento, consciente o inconsciente, durante el día, que suele ser silencioso y acompañarse de otros hábitos como mordisquear objetos, las uñas o los propios labios.

El bruxismo nocturno es el rechinamiento que se realiza a nivel inconsciente, como acto reflejo y produce sonidos audibles que son imposibles de reproducir cuando el niño está despierto, consciente.

Las causas generales del bruxismo pueden encuadrarse en dos tipologías: psicológicas y morfoanatómicas.

[pullquote]Las causas generales del bruxismo pueden encuadrarse en dos tipologías: psicológicas y morfoanatómicas.[/pullquote]

Las causas psicológicas explicarían el bruxismo como respuesta a una situación de tensión emocional. Así, el bruxismo se produciría debido a emociones de angustia, ansiedad o estrés.

Las causas morfoanatómicas explican el bruxismo como un mecanismo inconsciente que realiza el niño para conseguir el mayor contacto oclusal (al cerrar la mandíbula) debido a una alteración anatómica que le impide hacerlo. Es decir, el niño no puede cerrar bien la boca por la forma anatómica de la mandíbula.

Entonces, de manera involuntaria, rechina los dientes en un intento de conseguir una buena oclusión.

En primer lugar, es importante descartar que el bruxismo de tu hija se deba a factores anatómicos. Para ello, debes consultar con su pediatra.

Una vez descartados los factores anatómicos, debes observar si puede haber factores emocionales detrás de este fenómeno.

Como comentabas en tu consulta, el bruxismo de tu hija ha aparecido un mes después del inicio de la escolarización de la niña. Aunque la adaptación de ella a la guardería haya sido buena, es importante que observes (o preguntes) cómo se desenvuelve en ese ambiente. Debes descartar que haya algún factor estresante en el ámbito escolar. Al coincidir prácticamente las fechas de inicio de guardería y bruxismo, ambos factores podrían estar relacionados.

Además de observar los posibles factores estresantes en el ámbito escolar, debes analizar otras situaciones: en las relaciones familiares (padres, hermanos), en las actividades rutinarias del hogar… Es importante hacer una evaluación de las diversas situaciones que experimenta la niña en su día a día para obtener información de lo que puede estar alterándola emocionalmente.

Realmente, tu hija ha vivenciado muchos cambios en su vida en los últimos meses: nacimiento de su hermano, inicio de la guardería, retirada del pañal… Es posible que la acumulación de cambios en su vida estén afectándole emocionalmente.

Como dices, es una niña tranquila, que no suele tener rabietas. Sin embargo, el bruxismo podría entenderse como una válvula de escape a la tensión emocional que, posiblemente, está experimentando.

Visto todo esto, mi consejo es que, después de haber descartado las causas anatómicas y analizado los posibles factores estresantes, trates de empatizar con tu hija, te pongas en su lugar para entender sus procesos emocionales y, desde ahí, empieces a construir un ambiente de tranquilidad para ella, en el que el impacto de los cambios que ha experimentado se minimicen.

[pullquote]si puedes, establece una rutina relativamente estable para su día a día. Esto hará que la niña pueda predecir los acontecimientos cotidianos, lo cual le dará seguridad.[/pullquote]

De esta manera, es importante que evites introducir más cambios, de momento, en su vida (siempre que sea posible). Si puedes, establece una rutina relativamente estable para su día a día. Esto hará que la niña pueda predecir los acontecimientos cotidianos, lo cual le dará seguridad. Obviamente, el establecimiento de esta rutina debe ser flexible, no deber caer en la rigidez.

Podría ser eficaz que mantuvieseis un patrón familiar de sueño y descanso constante. Es decir, que la niña siempre duerma con la/s misma/s persona/s, si es posible. Así estarás eliminando cambios.

Por otra parte, es recomendable que cuando se produzca el bruxismo nocturno, cambies a tu hija de postura. Esto puede ayudar a evitar el rechinamiento.

[pullquote]debes propiciar que llegue al momento de acostarse relajada, pero que no llegue a dicho momento con un cansancio excesivo[/pullquote]

Asimismo, debes propiciar que llegue al momento de acostarse relajada, pero que no llegue a dicho momento con un cansancio excesivo.

Espero haberte ayudado con mi respuesta y, si necesitas que profundicemos en algún aspecto puedes contactar conmigo a través del e-mail (psicologa@bambulah.es).

Un abrazo fuerte,

Mónica